孕期明明吃得多,还是贫血?

很多孕妈妈都有一个疑问,自己在孕期吃得比平时多,为什么还会贫血?

贫血是妊娠期较常见的合并症,孕产妇贫血的发生率很高。孕期贫血有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血等不同的类型,而缺铁性贫血是最主要的贫血类型。

孕期明明不缺营养,为什么还会贫血?

怀孕早期,因恶心、呕吐、少食、挑食、不进食等早孕反应,造成蛋白质,铁质及维生素等营养物质摄入不足,影响血红蛋白的合成,导致妊娠早期贫血。

怀孕中晚期以后,因为胎儿生长发育的需要,胎儿会从孕妈妈体内摄入更多的铁质;孕晚期血容量增加,血液稀释,铁含量降低,易出现孕期“生理性贫血”。如果这个时期孕妈妈没有补充足够的铁剂等营养物质,就有可能导致贫血了。

地中海贫血是由于遗传的基因缺陷所致,我国广东、广西、四川多见,长江以南各省区有散发病例,北方则少见,因此孕妈妈应排除是否患有地中海贫血。

孕期贫血伤害大吗?

对孕妈的影响:

1)抵抗力下降;

2)容易发生各种感染,对分娩及手术耐受差;

3)增加妊娠期高血压疾病的风险,易发生产后出血;

4)增加胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险。

对胎儿和新生儿的影响:增加胎儿生长发育受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产等发病风险。并且在孩子之后成长过程中,智力及认识能力也会受到影响。

孕期如何预防贫血?

1、养成良好的饮食习惯。多食新鲜水果和蔬菜、瓜豆类、动物血和肝脏等食物。

2、孕前增补小剂量叶酸。叶酸虽然不是和铁物质一样是造血的主力军,但它参与红血球的生成,算是辅助造血,所以叶酸如果缺乏也会造成贫血。孕妈妈应从妊娠前3个月开始每日口服0.4-0.8毫克叶酸,至少持续至妊娠早期三个月进行预防,如果确诊为巨幼细胞性贫血,应遵医嘱进行治疗直至症状消失,贫血纠正。

3、怀孕后期,多吃高蛋白。为保证宝宝发育,多吃牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。

如果孕期贫血了该怎么办?

1、轻度贫血:可以通过口服铁剂或者食补来补充。如果孕妈妈贫血了,应该多吃动物血、肝脏及新鲜蔬菜等富含铁物质及促进铁剂吸收的食物。

2、中重度贫血:仅用食补就不行了,贫血分型不同治疗方法也不同,医生会为准妈妈进行针对性的相关检查,寻找病因,依据病因开展治疗。

例如确诊为地中海贫血的孕妈妈,输血和去铁治疗在目前是重要治疗方法之一,所以地中海贫血的孕妈妈千万不要自行补铁。其他类型中重度缺铁性贫血的孕妈妈,如果口服补铁剂效果不佳,还需要采用静脉注射的方式进行补充,便于吸收。

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无创DNA产前检测和地中海贫血基因检测,对未来负责。

随着二胎政策的开放,高龄产妇越来越多。有报告显示,出生缺陷发生率已达5.6%,即约每半分钟就有一个出生缺陷儿出生。因此做好出生缺陷的预防,应从孕前和孕期的检查开始。而无创DNA产前检测和地中海贫血基因检测,则是对未来负责。

无创DNA产前检测

无创DNA产前检测是利用基因技术进行产前筛查与诊断的一种方式,是目前准确率较高、风险较小的产前筛查技术。它主要通过采集孕6周孕妇外周血,提取游离DNA,得出胎儿患染色体非整倍体(又称唐氏综合征)的风险,通过对阳性病例及早进行干预,以减轻家庭和社会负担。

筛查目标疾病:21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征)、13-三体综合征(帕陶氏综合征)。

地中海贫血基因检测

地中海贫血是一种隐性遗传性溶血性贫血,根据病情的轻重,分为静止型、轻型、中间型和重型。静止型和轻型一般没有症状,中间型和重型均有贫血症状,会影响容貌,对于重型地贫儿目前还没有有效的治疗手段,需要终生输血治疗或骨髓移植。

地中海贫血是怎么遗传的?

1、如果夫妇双方都有地贫基因(即两人都是轻型地贫),其子女有25% 是重型地贫,50%是轻型地贫(基因携带者),25%是正常者。

2、如果夫妇双方只有一方是地贫基因携带者(轻型地贫),其子女50%是正常小孩,25%是基因携带者(轻型地贫),不会有重型地贫小孩。

地中海贫血虽然难治愈,但可防可控,只要把好“婚检、孕检和产检”这三道关,就可从源头上杜绝新的重症地贫儿的发生了。地贫筛查就像血常规检查一样,扎一下手指就可以了。

温馨提示:
1、 无创DNA检测时间为怀孕6-22周。

2、夫妻双方婚前检查都应做地中海贫血基因检测,如果婚前未进行检查的,尽量在怀孕早期进行检查。

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孕妇贫血的检查项目有哪些?

孕妈如果想知道自己是不是贫血,一般只要做个血常规的检查就可以了。但如果想知道自己是不是地中海贫血,则需要做外周血象和骨髓象分析。

1、血常规的检查。血常规的检查主要是看血清铁蛋白及血红蛋白的检查结果。孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是比较敏感的指标,当检查结果显示血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时,一般都会诊断为孕妇贫血。

2、如果孕妈妈想准确的知道自己体内铁元素的含量,则可以做一下微元素的检查,也可以做一下无创检测,同时确认体内微元素的含量。

3、至于地中海贫血的诊断,则需要做一下外周血象和骨髓象分析。当外周血象结果显示,细胞平均体积>94fl,红细胞平均血红蛋白>32pg,中性粒细胞分叶过多,网织红细胞正常。再结合骨髓象分析的结果,红细胞体积相对比较大、核染色质疏松以及骨髓血片呈巨幼红细胞增多,基本就可以确诊了。

4、如果孕妈想确认自己贫血的类形,可以考虑做血球计数、网状红血球计数、以及便潜血检查这三项检查。

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