近些年宫颈癌成了威胁女性健康的第二高发癌症，之所以宫颈癌越来越年轻化，主要是源自于HPV病毒。据统计，几乎99%的宫颈癌患者是因为感染了HPV病毒。研究发现，如果女性一生中有超过7个以上的性伴侣，或一年内就有超过2个性伴侣，感染HPV风险就会增加。而长期高危感染HPV是宫颈癌的引爆剂。

但宫颈癌也是唯一一个可以预防的癌症，可通过注射HPV疫苗去预防感染，所以越来越多的女性开始关注HPV疫苗，很多女性也由于自身的身体状况原因，也会有各种不同的疑问，比如有位女性之前得过荨麻疹，现在已经治愈了，但还是怕注射HPV疫苗可能会引起冲突，所以迟迟不敢接种。那得过荨麻疹的女性还能接种HPV疫苗吗？这篇文章就来详细介绍一下。

荨麻疹（urticaria）是一种血管皮肤反应，典型表现为短暂的发痒的水疤暴发，水疤为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑，形状及大小表现多样。此反应是由局部组胺或高敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。急性荨麻疹发展迅速，通常有明确的原因，有时，心理因素也可引起荨麻疹。血管性水肿或巨大的荨麻疹是急性暴发的典型表现，通常累及黏膜，有时可累及上肢、下肢及生殖器。

荨麻疹引起的原因各有不同，常见的荨麻疹也分为多种，如急性荨麻疹、慢性荨麻疹、皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、自身免疫性慢性荨麻疹等。治疗通常是以去除病因，对症处理，防止复发为原则。如不能除去病因则会减少各种促进发病的因素。

治疗类型一般有三种，分别是一般治疗，尽量找出病因并去除，避免各种诱发加重因素。然后是内用药物治疗，根据荨麻疹的不同类型选择的不同药物针对治疗。最后就是外用药物治疗，如炉甘石洗剂及有止痒作用的乳剂(如苯海拉明霜、氢化可的松霜等)。

了解到了荨麻疹，那HPV呢？

HPV病毒是一种人类乳头瘤状病毒，它分为高危型和低危型。高危型病毒会引起宫颈癌及癌前病变，低危型病毒会引起宫颈或外阴的尖锐湿疣。一般低危型问题不大，经过积极对症治疗，不会有太大问题。需要注意的就是高危型HPV，持续感染会引起病变导致宫颈癌等。

HPV的主要感染途径就是性生活，当然这并不是唯一感染途径，HPV还可能通过间接传播感染。在感染初期通常没有任何症状，因此很容易让广大女性朋友忽略，从而持续感染导致宫颈癌，所以现在都推荐女性朋友们接种HPV疫苗，来预防感染。

根据这些资料来看，大家应该都知道了荨麻疹的病因和HPV完全不同，所以就算之前得过荨麻疹，只要治愈了一样可以接种HPV疫苗的。是没有影响的。

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HPV感染会怎么样？

目前发现HPV病毒有上百种分型，不同的分型形态各异。HPV病毒会感染人体的皮肤与黏膜组织，感染的型号不同，也会导致不同类型的疾病，根据严重程度分为低危型和高危型两大类。大部分HPV类型会导致常见的皮肤疣，常出现在手或脚，但是它们可以出现在身体的任何地方，比如阴道、肛门、鼻、嘴和喉咙。

病变组织类似花椰菜、粉红色或肉色、触感柔软、伴疼痛或瘙痒，可以在肛门内或肛门周围、大腿上部、腹股沟区、阴囊和阴茎等地方见到。但其实，提到HPV病毒，人们第一反应是跟宫颈癌有关。目前已经明确，宫颈癌的病因是持续性感染了高危型HPV病毒，如HPV16、18型，就引发了70%的宫颈癌。

HPV感染到宫颈癌是怎样一个过程？

人体是有免疫力的，HPV病毒入侵后，人体的免疫大军会开始发力，当你的免疫力下降，不能清除HPV病毒时，HPV会趁机钻入你皮肤粘膜的缺口，不断生根发芽、大肆繁殖，还劫持宫颈细胞，偷用了正常宫颈细胞的营养物质，生出了一代又一代的子子孙孙。一旦你的免疫系统继续偷懒，HPV便会继续侵略扩张，直到将你一层一层的细胞全部破坏。

破坏的层数越多，病变也就越严重，从宫颈癌前病变CIN1-CIN2-CIN3，疾病的级别越来越高，也越来越严重。如果一直没有干预治疗，直到宫颈的全层都被累及，就成了宫颈癌。

HPV感染到宫颈癌这个过程大概是5-10年的时间。换句话说，宫颈癌虽然听着很害怕，但其实完全是有预防的方法的。最主要的就是接种九价HPV疫苗，提前产生抗体抵御HPV病毒的侵袭，再者定期进行TCT宫颈抹片检查，都有机会阻断宫颈癌的发生。宫颈癌不可怕，可怕的是不做预防，希望大家都能引起高度重视，积极行动。

怀孕妇女可以接受HPV疫苗注射吗 ?

不可以，若妇女注射后意外怀孕则须停止注射，待生产结束后再继续接受注射。另外，如果你正在感冒，也是不推荐接种疫苗的。

注射HPV疫苗有没有副作用？

副作用出现的情况，也跟其他疫苗相似，至今没有出现严重个案。比较常见的是，注射的时候会有点酸痛感，红肿、疼痛、起疙瘩、没力气，都是正常的，少数人会有发烧、恶心、头痛、晕眩等情况。

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HPV疫苗是宫颈癌疫苗的简称。要了解HPV疫苗，又需要先了解宫颈癌。宫颈癌为妇科恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，位居全球第2位。以数据为例，女性癌症死亡病中，生殖系统癌症死亡占女性癌症死亡总数的 9.24%。宫颈癌年平均发病率为13.18/10 万，宫颈癌死亡年龄集中在 40~59 岁的妇女。可见宫颈癌为女性健康的主要杀手。

现已证实，宫颈癌是由一组中文名称为“人乳头瘤病毒”（英文 human papilloma virus 简称 HPV）感染而引起的病变。HPV 与之流感病毒、肺炎球菌一样，喜欢成群结队而来，作恶人间。HPV这个家族包括了100多个成员（亚型），但并不是每一个家族成员都为非作歹，只有30多种HPV亚型与宫颈感染和病变有关。

根据其致病力的大小，HPV又可分为高危型和低危型两种，低危型的HPV亚型主要由 HPV6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 108 等亚型组成，主要引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，与宫颈癌联系相对没那么密切。

高危型的HPV亚型主要导致宫颈癌的发生。综合各地的研究结果，查明HPV16及HPV18 两个亚型属于首恶之徒，在宫颈癌的个案中，70%以上可追查到它们作案的踪迹，也就是说，70% 以上的宫颈癌是由于感染HPV16和HPV18这两个亚型后导致的。除了HPV16和HPV18作为首恶之外，31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 等亚型也与宫颈癌的发病关系密切，同属高危型HPV。

二价、四价、九价HPV疫苗

首先谈谈二价HPV疫苗。二价HPV疫苗是针对HPV16和HPV18两个为非作歹的首恶之徒而研发的生物武器，如上所述，HPV16和 HPV18在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了 70% 以上的份额，因此，针对它们就可以给宫颈癌以致命一击。换言之，接种了二价疫苗，女性同胞们今后患上宫颈癌的风险可减少。

四价HPV疫苗是在二价苗的基础上，增加了HPV6和HPV 11 二种HPV低危型亚型。低危型的HPV也会引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿 疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，同样也对人体健康造成损害。也就是说，四价宫颈癌疫苗可预防更多的HPV感染，不但可减少宫颈癌的风险，还可以预防男女性常见的性病皮肤病，预防作用更加广泛。

至于九价HPV疫苗，更是在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的 31、33、45、52 和 58 五种HPV亚型，是迄今为止价数最多的疫苗，能预防90%的宫颈癌。

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什么是HPV?

HPV全称Human papillomavirus，人乳头状瘤病毒。它是一种多达150多种病毒的集合，每一种病毒都对应一个数字，称为不同的HPV型别。 HPV得名人乳头状瘤病毒是因为其中一些HPV型别可引起生殖器疣。生殖器疣通常在生殖器区域表现为一小块或一片肿块，或大、或小、或凸起、或扁平、有的形状可能还会像花椰菜。 而其他一些HPV型别可致癌。HPV癌症包括宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌或肛门癌，也可能导致咽喉后部（包括舌根和扁桃体根部）的癌症。 可导致生殖器疣的HPV型别与可导致癌症的HPV型别不同。

HPV如何传播？

性生活和生殖器皮肤接触是HPV传播的主要方式，与携带HPV病毒的人进行性交就会被传染。 HPV的感染非常普遍，无论男性、女性，几乎所有的人在一生中都会感染到。 而且，HPV病毒通常是患者在感染后数年才出现症状，因此很难知道第一次被感染是什么时候，并且很容易在患者本身没有任何体征或症状的情况下传播给另一人。 多数情况下，HPV会自行消失，不会导致健康问题。但是，当HPV不自行消失的时候，就会导致生殖器疣和癌症等健康问题。

HPV癌症如何预防？

患者被感染HPV病毒后通常要过几年甚至几十年才会发展成癌，而且HPV癌症通常在严重恶化且已经到达难以治愈的地步之前通常没有明显的征兆。因此，女性定期接受宫颈癌筛查非常重要。宫颈癌筛查可以通过发现早期征兆，帮助患者在疾病变成癌症之前尽早治疗。 除了宫颈癌外，目前还没有筛查手段可以监测其他由HPV引起的癌症，因此通过HPV疫苗预防感染变得非常重要。

目前有哪些HPV疫苗？

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。根据研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣。

九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

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在接种之前是否要检测体内有无感染HPV？

HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。研究显示，HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过，接种还是有好处的。

理论上认为，人体自然感染HPV后，抵抗病毒的体系是细胞免疫，主要在宫颈局部起作用，产生的抗体（对抗病毒的物质）水平很低，不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射，会引发人体产生强烈有效的免疫反应，产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上，这样就可以防止病毒的感染。

孕妇和哺乳期女性可以接种吗？接种疫苗后怀孕怎么办？

目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以先暂停接种严密观察继续怀孕。

男性是否可以接种该疫苗？

男性也可以接种HPV疫苗，可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。而且男性接种HPV疫苗可以减少性伴侣感染HPV的风险。

疫苗能管用多少年？

目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市，2017年的结果显示，接种后10年的保护能力是没有问题。数学家建立过一个数学模型，显示接种后50年保护能力也没有问题。因此，可以这么说，接种后保护能力维持10年是一个结论，而50年是一个推论，正确与否，需要时间检验。

接种了疫苗后，还用做宫颈癌筛查吗？

无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗，包括九价疫苗也不能预防所有的高危型HPV。而且，可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。从宫颈癌三级防控而言，接种疫苗属于一级防控（治未病），而筛查属于二级防控（治初病），对宫颈癌的诊治属于三级防控（治已病）。不能因为第一道防线不错就把第二道防线给撤了。

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