什么是宫颈癌？有什么症状？

宫颈癌又称子宫颈癌，指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。常见症状为接触性阴道出血，异常白带如血性白带、白带增多，阴道不规则出血或绝经后阴道出血。宫颈癌的发病率高居中国女性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌，有“红颜杀手”的称号。2015年的数据显示，中国宫颈癌新发病例约为9.89万例，死亡人数约为3万例，相当于每天有83名女性因宫颈癌去世。

什么是HPV？

HPV是人乳头状瘤病毒的简称。HPV可分为两类：致癌型（高危型）和非致癌型（低危型），HPV能增加尖锐湿疣、口腔癌和宫颈癌等的风险。HPV16具有最高的致癌性，大概55%~60%的宫颈癌病因与其有关。HPV18的致癌性居第二位，与10%~15%的宫颈癌相关。

不过，感染HPV不代表一定会得宫颈癌，只有一小部分感染高危型HPV的女性会最终发展为宫颈癌。但是如果持续感染HPV1~2年以上，无论什么年龄，都意味着后续发生宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌的风险明显增高。

HPV疫苗接种后常见的不良反应有哪些？

HPV疫苗的不良反应跟其他疫苗相似。常见的不良反应包括：手臂注射部位的红肿，疼痛，轻微头疼或感觉疲倦，恶心眩晕以及肌肉或关节痛。但整体而言，大部分疫苗接种人群是没有任何症状或不良反应的。

什么时候注射HPV疫苗比较好？

HPV大多通过性行为感染，所以HPV疫苗最好是在性生活发生前接种。但是HPV疫苗的注射标准并不是有无性生活，而是有无感染HPV病毒。虽然女性最佳接种时间是首次性行为前，但有过性行为、没被人乳头瘤病毒感染的女性，仍可以接种。青少年男性也可以在医生指导下接种宫颈癌疫苗，预防肛门癌、阴茎癌。

“二价”“四价”“九价”分别指什么？

这些疫苗不存在效果的差别，主要在覆盖型别上有所区别。

二价疫苗主要针对HPV16、18，在所有导致宫颈癌的HPV病毒中，它们占70%左右。四价疫苗除了覆盖HPV16、18外，对HPV6、11也可覆盖，HPV6、11主要可以引起湿疣。九价疫苗能覆盖HPV九种病毒（HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58），能预防90%的导致宫颈癌的HPV病毒。

HPV 感染就一定会得宫颈癌？

并不是。只有长时间的持续的高危型的感染，才可能会导致宫颈癌。而短时间的HPV感染，并不会对你的身体造成什么影响。因为恶变需要一个过程，而很多HPV病毒就是在时间的长河里，默默地被身体自身免疫力清除了。

是不是打了疫苗，就可以高枕无忧？

并不是。首先，HPV疫苗所针对的的病毒亚型有限。并不是所有的HPV病毒都在疫苗预防之列。所以，即使有疫苗保护，坚持良好的生活方式还是很有必要的。另外，HPV 疫苗并不能完全取代TCT和HPV筛查。必要的检查还是不能丢的。降低患癌几率，并不是完全杜绝癌症。

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如果想要接种HPV疫苗，不要拖，早接种早完事儿，趁着年轻赶紧去！HPV疫苗这事儿也是老生常谈了，但还是有很多人不够了解，这篇文章就来详细介绍下HPV疫苗。

HPV疫苗到底是什么？为什么要接种？

可能有些朋友还不知道，HPV疫苗到底是什么，为什么要接种，想要弄懂这个问题，我们就要先明白，什么是HPV？

HPV是一种人乳头瘤病毒，这种病毒在人类广泛传播，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤，在宫颈细胞学异常的患者中，不仅检出了高危型HPVl6，低危型HPV18也很常见，而持续感染高危型HPV可引起宫颈病变最后导致宫颈癌，所以HPV感染应该引起重视。

HPV主要传染途径有：

1、母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触；

2、密切的皮肤接触；

3、医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；

4、性生活：最主要传播途径，可通过不洁和无保护的性交传染；

5、间接接触：通过接触HPV感染者的衣物、生活用品、用具等。

感染HPV通常是没有任何明显症状的，等发现感染后往往已经发展成了宫颈癌早期，而不引起重视发展成恶性肿瘤的话，就没有办法根治了。所以预防感染HPV最好的办法就是接种HPV疫苗。

目前HPV疫苗总共有三种，分别是二价、四价和九价。它们的主要区别在哪呢？

HPV二价疫苗，可以预防由HPV16、18型病变引起的宫颈癌，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起。HPV四价疫苗，在二价苗的基础上又增加了HPV6和11两种亚型。虽然这两种型别不属于宫颈癌高危病毒，但可引起尖锐湿疣和外阴癌。四价疫苗能够防控84.5%的宫颈癌风险，和90%左右的尖锐湿疣。

九价HPV疫苗，是在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52、58等5种HPV病毒类型，可以预防90%的宫颈癌，是目前价数最多，预防效果最好的HPV疫苗，故被称为“宫颈癌克星”。

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持续感染高危型的HPV是导致宫颈癌的主要病因，因此很多人发现自己感染HPV后，容易心慌，用天塌了来形容都不夸张，更因为跟私处有关，还可能更是羞于启齿……那到底应该怎么办呢？

摆正心态，正确认识HPV感染

面对HPV感染，首先要正确认识这个事情，不过于轻视，也不过分担心，更不要觉得这是一种耻辱。研究显示，有正常性行为的女性一生中感染至少一种HPV的机率高达80-90%，普通到跟患感冒一样。因为HPV病毒感染在早期通常没有不适症状，所以一些已感染的人群不知道自己携带病毒，只是因为没有去做相关检查而已，并非没有感染。

并且，感染了HPV并不等于立马就患上宫颈癌，因为只有持续性的感染高危型HPV病毒，才有可能发展为宫颈癌。

因为跟私处有关，所以很多感染的人还会有沉重的心理负担——“我感染了HPV，会不会被认为是个坏女人”、“别人知道后会不会觉得是我生活不检点”……

性行为确实是HPV传播的主要途径，性生活开始时间越早、越频繁、性伴侣越多，感染的可能性越高。但这并非唯一途径，有感染部位的皮肤与皮肤密切接触，手指、肛门、阴道的接触，或者皮肤密切接触被污染的衣物、玩具也可能传播该病毒。所以，在面对HPV感染时，第一反应是要正确认识这个事情，先把自己的心态摆正，再思考下一步该怎么办。

接种九价HPV疫苗预防未感染型号

感染了HPV病毒，在没有病变或者病变已经康复的情况下，接下来要做的就是尽快把接种九价HPV疫苗提上日程。接种前有人可能会问，我接种还有意义吗？回答是：可以接种并且有必要接种！

九价HPV疫苗预防九种常见HPV病毒型号，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，感染者通常只感染其中的一两种。此时接种，则可以预防剩下还未感染的型号。接种九价HPV疫苗是预防HPV及其并发症（包括宫颈癌、肛门癌、尖锐湿疣等）的有效途径，但这并不意味着就永远进了保险箱，鉴于性生活是主要的传播途径，所以日常生活中还是需要注意保持健康的性生活。

在这之后，要注意的就是坚持定期做宫颈筛查了。检查频率每个机构建议的时间可能会稍有不同，大致筛查频率如下：

21岁以下的女性，此时免疫抵抗力比较强，所以该阶段的女性并不推荐进行筛查；

21岁-29岁的女性，推荐每3年筛查一次细胞学检查（巴氏涂片或TCT检测）；

30岁-64岁的女性，每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查，或每3年进行一次细胞学检查；

接种过HPV疫苗的女性也不可掉以轻心，需要遵循的筛查建议同未接种疫苗的女性是一样，遵照年龄段进行筛查。宫颈癌是女性的高发癌症，不过好在病因明确并且有疫苗可以预防，所以，在面对HPV病毒感染时，希望大家都能保持理智，积极面对，积极预防。

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宫颈癌，据当今医学界对此病的认识，子宫颈癌是否有家族遗传尚无定论。一般来说肿瘤存在家族遗传性，临床上肠癌、乳腺癌家族倾向较多，而子宫颈癌的家族性临床上不多见。但这并不说明没有家族遗传性，所以家族中有此病的女性更要注意做好预防工作。

如果家族中的宫颈癌患者是远亲，可能亲属的患病几率将略高于常人平均危险系数。如果是近亲患有宫颈癌，那么直系亲属的患病几率要比普通人高5倍；如果直系亲属是在50岁前确诊患上宫颈癌，亲属以后患上此病的危险性还要更大一些；而如果有两位或者两位以上的近亲都有宫颈癌病变史，则直系亲属患病的几率是普通人的 7.7 倍左右。

女性宫颈癌病变早期几乎没有身体上不适的感觉，但到有不规则出血的情况出现时已到宫颈癌病变的二期了，危险性增大了很多，而且治疗起来也更为困难。假如你属于亲友型疾病家族，那么你要比别人更积极地去预防宫颈炎或宫颈糜烂，杜绝发展为恶性疾病。

宫颈癌预防小贴士：接种HPV疫苗

HPV疫苗是什么？

HPV是一种病毒（人乳头瘤病毒），感染可引起宫颈癌、阴道癌、头颈癌、肛门癌、尖锐湿疣等，宫颈癌是全球15至44岁女性中第二大高发的癌症，有超过90%的病例都和HPV感染有关。而HPV疫苗可以预防HPV病毒的感染。

目前有哪几种HPV疫苗？

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。根据研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣。

九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

推荐接种哪种疫苗？

如果要接种的话推荐还是九价HPV疫苗，因为九价价数最多，预防的HPV种类最多，如果经济条件允许的话都推荐接种九价HPV疫苗。

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