HPV疫苗二价、四价和九价有哪些不同?

HPV疫苗二价、四价和九价有哪些不同?

HPV是一组病毒的总称,组成一个科,其病毒形态类似,但DNA限制性内切酶图谱各异。

目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关。

 

依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV,低危险型别HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,

常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,

与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。

人乳头瘤病毒(HPV)是一种最小的DNA(脱氧核糖核酸)病毒。HPV呈球形,直径约为45~55nm,主要感染上皮细胞,人是唯一宿主。

到目前为止,已鉴定出HPV达70多个亚型,有资料报道为100种以上HPV亚型。HPV在自然界中广泛存在,人类感染HPV十分普遍,感染率也很高。几乎一半人在一生中都与之“打过交道”。

 

HPV是一个庞大的家族,目前发现的有200多种,很多人都被它们攻击过,皮肤病中较常见的扁平疣、跖疣,就是HPV家族搞的鬼。

HPV-3、10、28、41等可导致扁平疣,多发生在面部、手背及前臂等部位;

HPV-1、2、4、27、57等可导致跖疣,通常出现在足部。

其中有40多名成员会攻击生殖器部位,比如攻击力弱的(低危亚型)6号和11号会导致尖锐湿疣;

高危亚型16、18、31和33号等可能会导致宫颈癌,其中HPV-16和HPV-18是导致宫颈癌最主要的亚型。

 

二价疫苗能抵御16号和18号的攻击,防御70%的宫颈癌;

 

四价疫苗能抵御6、11、16和18号的攻击,除了70%的宫颈癌外,还能抵御尖锐湿疣的攻击;

 

九价疫苗能抵御6、11、16、18、31、33、45、52和58号的攻击。

 

我国对于不同疫苗适合接种的年龄段规定如下:

 

接种HPV疫苗的最佳年龄为9-14岁,15岁之前接种两针就可以达到理想效果,15岁以后需要接种三针,完全接种4-6周后产生抗体。

 

已经接种过二价疫苗或者四价疫苗的人,也可以再次接种九价疫苗。

 

有科学研究发现,打过二价疫苗并不影响再次接种九价疫苗,相反,打过二价疫苗以后再打九价疫苗,HPV-16、18的抗体比HPV-31、33、52、58等抗体的滴度要高。

 

原因是接种二价疫苗后,身体有了免疫的记忆,虽然抗体的滴度可能减低了,但是身体的记忆还在,一旦接种九价疫苗,会产生更高的抗体,保护率也会更高。

 

具体打什么疫苗,大家可以根据自己的实际情况进行选择,若有需要接种两种疫苗,间隔时间应在1年以上。

 

想了解更多咨询可以联系荷花预约网医务人员,4006880398

 

 

 

宫颈癌如何发现?

无论是在国外还是国内,宫颈癌到目前为止依然是严重威胁女性健康的一种疾病。尤其是15岁至44岁的中国女性,宫颈癌已经成为第二大高发癌症,每年约有15万新发病例,并且发病率呈增高化和年轻化的趋势。

现在约90%左右的宫颈癌是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,其它原因包括:过早性生活、性生活紊乱、早年分娩、密产、多产、吸烟、社会经济地位低下、个人及配偶或性伙伴卫生状况差、单纯疱疹病毒Ⅱ型及人巨细胞病毒,甚至遗传易感等。

宫颈癌如何发现?

单纯的HPV阳性并不意味着宫颈癌就只是说明感染了HPV这种病毒,有性生活史的都在所难免。但是大部分感染是暂时的,一般1-2年内可可通过自身的免疫消除,只有少数妇女会有持续性的高危型HPV感染。

其中更少部分会继续发展成宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌。从感染HPV到CIN及宫颈癌的这一过程较为漫长通常在10—15年以上。

多数人在感染HPV后几乎是毫无症状的,因此需要进行HPV分型基因检测,并根据检测结果判断是否需要进一步临床诊断。对HPV高危人群进行筛查是我国预防宫颈癌主要的二级预防手段。

宫颈初步筛查,可以挽救近70%的宫颈癌患者生命。

什么时候开始筛查?

虽然现在接种HPV 疫苗的女性越来越多,但是我们需要了解的是HPV疫苗也有自己的局限性,例如不能清除已经存在的病毒;不能改变已有的病变;不能预防所有的病毒亚型,所以宫颈癌筛查必不可少。

因此,即使打了 HPV 疫苗,也推荐 21 岁以上,有性生活史女性定期做好宫颈癌筛查:

21~29岁:如果TCT检查阴性,每3年检查1次;

30~64岁(以下任选一):TCT检查阴性,每3年1次;HPV筛查阴性,每5年1次;TCT+HPV筛查均为阴性,每5年1次;

65岁以上:若过去10年内,连续3次TCT检查阴性或连续2次HPV阴性,无子宫颈上皮内瘤(CIN)病史,可考虑停止筛查。若以前有CINⅢ级、原位腺癌病史,应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年,甚至延长筛查至65岁以后。

日常如何保护宫颈?

1.注意私处卫生,勤换洗内裤;

2.不滥用阴道洗液,不过度清洗;

3.适时接种疫苗,定期做妇科检查;

4.注意性生活卫生、使用安全套;

5.保持规律的生活习惯,早睡早起、均衡饮食、适当运动等。

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没有过性生活,需要做宫颈癌筛查么?

在我国,每年新增宫颈癌确诊病例约98900人,每年新增死亡约30500人。其发病率在我国15-44岁年龄段女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌,其死亡率在该人群恶性肿瘤中占第三位,次于乳腺癌和白血病。宫颈癌已成为严重威胁我国女性健康的公共卫生问题。

值得庆幸的是,宫颈癌也是目前唯一一个病因明确,可防可控可治的癌症。

可是到了2021年,还会有人谈宫颈癌色变,认为是不检点!这是不准确的!不过随着宫颈癌知识的宣传,更多人感染了高危型HPV病毒,是不是一定就会得宫颈癌呢?或者是,我还没有过性生活,需要做宫颈癌筛查么?

HPV病毒到底是什么?它与宫颈癌是什么关系?

HPV是一类生殖道常见的病毒,能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣,某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。

HPV的家族很庞大,其中有40多种型别能够感染男女生殖道,感染部位包括阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、子宫颈和直肠。且HPV可以根据致癌性的不同,分为高危和低危,但绝大多数HPV感染属于无症状的(一过性感染),超过80%的感染会被人体免疫系统在6-24个月内被清除。

只有少数高危型的HPV持续感染才会有一定几率引发宫颈癌,通常情况下持续感染经过10-20年的自然演化发展,才可能会发展成为宫颈癌。

怎样才会感染HPV病毒?是不是私生活不检点的人才会感染HPV病毒?并不是!

2018年的有一则新闻报道称,6岁的男孩被确诊为HPV感染。父母二人均没有感染HPV,也没有相关家族史。医生判断,可能是在外出旅行时使用了不干净的毛巾等,造成了间接接触。

有关数据显示育龄妇女可能有50%~70%都感染过至少一种型别的HPV;有过性生活的成年人,感染HPV的风险能高达80%;即便是佩戴安全套,也没办法100%确定能阻隔病毒的传播;除了性传播之外,间接接触感染者的衣服或沾染病毒的物品等,都有可能造成HPV感染;生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中还可能传播给新生儿。

所以HPV病毒无处不在,跟年龄无关。不会因为你年龄小就轻易放过你,也不管你有没有过性生活,并且既会影响男性,也会影响到女性。

既然大部分的HPV病毒都能自愈。是不是证明HPV病毒没那么危险呢?不用防治呢?

当然不是!

假如持续感染超过3年,就很难自愈了。

如果恰好感染了高危型的HPV病毒超过10年,就可能发展成为宫颈癌等癌症。

况且上面也提到,HPV的感染人群这么庞大,单纯靠我们女性自身保持良好的卫生习惯和性行为,也很难完全杜绝从其他途径感染到HPV病毒。只有通过定期进行宫颈癌筛查和接种HPV疫苗主动防御是最好的方式。

怎样才能预防和治疗HPV感染?

发现感染了HPV首先大家想到的是药物治疗。但是单纯的HPV感染,目前尚无有效的特效药物可以治疗。

但是,不用过度慌张,并不是所有型别的HPV感染都会导致癌症。很多人并不知道自己是HPV病毒携带者,大部分HPV病毒甚至可以在短时间内被人体自身的免疫系统消灭清除掉,也不是说感染了高危型HPV病毒也代表就一定会发展成宫颈癌。如果真的想让自己安心,注射HPV疫苗和定期进行妇科检查无疑是最科学的预防方式。

应该多久做一次宫颈癌筛查呢?
建议各个年龄段的女性每一年都要接受一次正规的妇科检查,并根据自身情况进行宫颈癌筛查。

25-29岁:每3年进行子宫颈刮片检查(无性生活不需要做);

30-64岁:每5年进行宫颈刮片和HPV检测的联合检查或者每3年进行宫颈刮片;

65岁以上:如果在过去10年中内有异常的子宫颈刮片检查或HPV检测结果,则可能不需要更多筛查。

男性有可能携带HPV病毒么?

HPV疫苗之父楚尔·豪森建议男性有机会、有条件也接种HPV疫苗。男性虽然没有宫颈,不会患宫颈癌,但男性也确实会成为HPV病毒的携带者和传播者。所以,为了更好地保护自己,也为了更好保护另一半,男女都应该尽早接种疫苗。

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什么时候注射HPV疫苗比较好?

什么是宫颈癌?有什么症状?

宫颈癌又称子宫颈癌,指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。常见症状为接触性阴道出血,异常白带如血性白带、白带增多,阴道不规则出血或绝经后阴道出血。宫颈癌的发病率高居中国女性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,有“红颜杀手”的称号。2015年的数据显示,中国宫颈癌新发病例约为9.89万例,死亡人数约为3万例,相当于每天有83名女性因宫颈癌去世。

什么是HPV?

HPV是人乳头状瘤病毒的简称。HPV可分为两类:致癌型(高危型)和非致癌型(低危型),HPV能增加尖锐湿疣、口腔癌和宫颈癌等的风险。HPV16具有最高的致癌性,大概55%~60%的宫颈癌病因与其有关。HPV18的致癌性居第二位,与10%~15%的宫颈癌相关。

不过,感染HPV不代表一定会得宫颈癌,只有一小部分感染高危型HPV的女性会最终发展为宫颈癌。但是如果持续感染HPV1~2年以上,无论什么年龄,都意味着后续发生宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌的风险明显增高。

HPV疫苗接种后常见的不良反应有哪些?

HPV疫苗的不良反应跟其他疫苗相似。常见的不良反应包括:手臂注射部位的红肿,疼痛,轻微头疼或感觉疲倦,恶心眩晕以及肌肉或关节痛。但整体而言,大部分疫苗接种人群是没有任何症状或不良反应的。

什么时候注射HPV疫苗比较好?

HPV大多通过性行为感染,所以HPV疫苗最好是在性生活发生前接种。但是HPV疫苗的注射标准并不是有无性生活,而是有无感染HPV病毒。虽然女性最佳接种时间是首次性行为前,但有过性行为、没被人乳头瘤病毒感染的女性,仍可以接种。青少年男性也可以在医生指导下接种宫颈癌疫苗,预防肛门癌、阴茎癌。

“二价”“四价”“九价”分别指什么?

这些疫苗不存在效果的差别,主要在覆盖型别上有所区别。

二价疫苗主要针对HPV16、18,在所有导致宫颈癌的HPV病毒中,它们占70%左右。四价疫苗除了覆盖HPV16、18外,对HPV6、11也可覆盖,HPV6、11主要可以引起湿疣。九价疫苗能覆盖HPV九种病毒(HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58),能预防90%的导致宫颈癌的HPV病毒。

HPV 感染就一定会得宫颈癌?

并不是。只有长时间的持续的高危型的感染,才可能会导致宫颈癌。而短时间的HPV感染,并不会对你的身体造成什么影响。因为恶变需要一个过程,而很多HPV病毒就是在时间的长河里,默默地被身体自身免疫力清除了。

是不是打了疫苗,就可以高枕无忧?

并不是。首先,HPV疫苗所针对的的病毒亚型有限。并不是所有的HPV病毒都在疫苗预防之列。所以,即使有疫苗保护,坚持良好的生活方式还是很有必要的。另外,HPV 疫苗并不能完全取代TCT和HPV筛查。必要的检查还是不能丢的。降低患癌几率,并不是完全杜绝癌症。

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高危型HPV感染需引起重视!

如果想要接种HPV疫苗,不要拖,早接种早完事儿,趁着年轻赶紧去!HPV疫苗这事儿也是老生常谈了,但还是有很多人不够了解,这篇文章就来详细介绍下HPV疫苗。

HPV疫苗到底是什么?为什么要接种?

可能有些朋友还不知道,HPV疫苗到底是什么,为什么要接种,想要弄懂这个问题,我们就要先明白,什么是HPV?

HPV是一种人乳头瘤病毒,这种病毒在人类广泛传播,能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤,在宫颈细胞学异常的患者中,不仅检出了高危型HPVl6,低危型HPV18也很常见,而持续感染高危型HPV可引起宫颈病变最后导致宫颈癌,所以HPV感染应该引起重视。

HPV主要传染途径有:

1、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触;

2、密切的皮肤接触;

3、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;

4、性生活:最主要传播途径,可通过不洁和无保护的性交传染;

5、间接接触:通过接触HPV感染者的衣物、生活用品、用具等。

感染HPV通常是没有任何明显症状的,等发现感染后往往已经发展成了宫颈癌早期,而不引起重视发展成恶性肿瘤的话,就没有办法根治了。所以预防感染HPV最好的办法就是接种HPV疫苗。

目前HPV疫苗总共有三种,分别是二价、四价和九价。它们的主要区别在哪呢?

HPV二价疫苗,可以预防由HPV16、18型病变引起的宫颈癌,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起。HPV四价疫苗,在二价苗的基础上又增加了HPV6和11两种亚型。虽然这两种型别不属于宫颈癌高危病毒,但可引起尖锐湿疣和外阴癌。四价疫苗能够防控84.5%的宫颈癌风险,和90%左右的尖锐湿疣。

九价HPV疫苗,是在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52、58等5种HPV病毒类型,可以预防90%的宫颈癌,是目前价数最多,预防效果最好的HPV疫苗,故被称为“宫颈癌克星”。

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