HPV感染,我离宫颈癌有多远?

“我体检发现宫颈HPV阳性,有没有事呀?会不会得宫颈癌呀?”随着宫颈癌筛查的日渐普及,越来越多人会问这些问题。

目前我们所发现的HPV有至少200种以上的亚型。HPV分为高危型和低危型,低危型主要引起生殖道尖锐湿疣等病变;高危型HPV感染,可导致宫颈癌前病变及宫颈癌,主要有HPV 16、18、31、33、35、39等,其中HPV 16和HPV 18是非常常见的HPV亚型。

很多患者发现了HPV感染,变得非常焦虑,但其实80%以上的HPV病毒可以经过1-2年被机体清除掉。1年清除不掉的,或者反复感染的,或者感染了HPV高危型的,才应该注意并警惕癌变。

宫颈癌从感染高危型HPV至宫颈癌的发生通常需要一个相对较长的时间,大约需要10年左右的时间,这为宫颈癌的预防提供了基础,我们怎么判断我们的宫颈癌筛查结果呢?

1、如果仅仅低危型HPV阳性,TCT正常,那么我们可以一年后复查。

2、如果HPV高危型(非16型和18型)阳性,TCT是阴性,可以观察6-12个月,然后复查HPV和TCT。

3、如果HPV高危型(非16型和18型)阳性,合并TCT异常,应该阴道镜检查和进一步宫颈活检,看看有没有癌前病变。

4、如果感染了HPV16型和18型,就得进行阴道镜检查和宫颈多点活检。

5、如果HPV阴性,但TCT异常,提示意义不明的不典型鳞状细胞,那么可以一年后再复查TCT+HPV;如果TCT提示——低度上皮内病变和高度上皮内病变,不论HPV检测的结果如何,建议做阴道镜检查和宫颈活检。

所以,如果发现了HPV阳性,不要害怕,需要看情况后再决定要不要进一步的检查,从而及早发现病变,及时治疗。

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