如何看HPV报告?HPV定量检测数值越高是不是病变越严重呢?

HPV检测方法众多,目前有两种:

一种是HPV基因芯片检测,具体检测了18种高危亚型的HPV,包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82和83;6种低危亚型,包括HPV6、11、42、43、44和81。

另外一种是检测HC2 HPV-DNA载量,包括13种高危亚型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68。因为低危亚型的HPV和宫颈癌关系不大,所以没有必要检测。

HC-2阳性,检测了13种高危亚型乳头瘤病毒,但具体是哪个亚型用此法测不出来。检测值:119.86。这个数值是不是代表值越高,病变越严重呢?其实不是的。这个检测是二代杂交捕获HPV检测技术采用相对光单位/临床阈值(RLU/CO)检测高危型HPV。事实上,只要 HPV阳性,无论RLU/CO值高低,都会导致CIN和宫颈癌,并且RLU/CO值与CIN的存在显着相关,HPV检测值高低和病变严重程度之间是没有对应关系的。

HPV阴性者一定不会发生宫颈癌吗?

答案是否定的。HPV阴性者也可能查出宫颈癌,正如HPV阳性不一定会发展为宫颈癌一样。这是因为有些特殊类型宫颈癌,如宫颈腺癌、内膜样癌等可能与HPV感染无关。而且任何一种HPV检测方法都存在一定假阴性率,现有筛查方法尚无法达到100% 的敏感度和特异度。

对于年龄小于30岁女性只需做细胞学(TCT)初筛,因为这个年龄段的女性HPV感染率较高,但大约有91%会在2年内自行清除病毒。所以,要避免HPV性感染导致心理负担和经济负担,如果TCT检测异常,则需做HPV检测。而对于30岁以上女性,建议做TCT和HPV联合筛查,效率较高。

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